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糖尿病

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中醫如何保養糖尿病足?

由於經常處於高壓狀態,同時也是血糖最容易堆積的部位,糖尿病患的腳底很容易會出現症狀。首先患者可以購買更柔軟的鞋墊來減壓,另外則是增溫,譬如每天用38 度的水泡腳15 分鐘,還有吃溫熱性食物,像是薑湯來升高內部的溫度,這樣就能讓循環保持順暢,減少糖尿病足受傷的機會。

溫熱性食物舉例(資料來源:臺北市立聯合醫院中醫門診中心)

辛辣物:辣椒、大蒜、薑、芫荽、沙茶醬、羊蔥
燥熱物:任何燻、炸、燒烤物、茴香、韭菜、肉桂、羊肉
溫熱性水果:龍眼、荔枝、櫻桃、榴槤
刺激性食物:醃漬品、咖啡、咖哩、酒
常見補藥:當歸、黃耆、人參、麻油雞、薑母鴨、羊肉爐、十全大補湯、四物湯

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敲出免疫力,中醫徒手保健法

所謂的徒手療法就是針對四肢骨骼的中段,也就是最細(弱)的部位去進行輪流拍打,尤其是在早晨和飯後的階段。這不僅能夠增進骨質的健康,還可以激發我們體內的免疫系統能力,除了容易實行效果也非常顯著。

不過為了避免傷害,中醫師公會全聯會常務理事陳潮宗也建議身體有傷口、心血管疾病(可能有血栓)、肝病(凝血功能不佳)和腎衰竭者不宜進行拍打。

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中醫看糖尿病前期有什麼症狀?

在「胰島素阻抗」的階段(細胞不理會胰島素的通知,不讓葡萄糖進入細胞,造成血液中葡萄糖濃度不容易下降),中醫會經常觀察到患者的指尖有輕微麻木的現象。另外則是疲勞,還有因為肌耐力的下降而開始感覺身體沈重,痠痛感在運動過後也很難恢復。

還有一個重要的症狀是經常出現短暫暈眩,因為這表示血糖已經過高,讓神經系統出現短暫的缺氧。

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中醫如何治療兒童糖尿病?

通常患有糖尿病的兒童很容易有過敏問題,包括鼻子的過敏,或者是皮膚的過敏,例如異位性皮脂炎和脂漏性皮脂炎。也有些人會有氣喘、視力問題以及關節上的障礙。

一般而言會針對兒童的脾胃進行調整,也就是讓他的食慾、運動量和生活節奏取得正常規律,這對第一型糖尿病(又稱為幼年型糖尿病,好發於18 歲以前的兒童,屬於基因上的問題,占全臺糖尿病人口的百分之1.5)就能取得很好的控制效果。

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何預防糖尿病的併發症?

首先我們的生活起居必須按照時令,也就是日出而作日落而息,這會是一種最健康的生活方式。不過,在沒有時間限制的網路時代,這也成為在預防治療上相當大的挑戰。其次則是均勻飲食,當然這在工商業生活裡又更難做到。特別是要說服一般人經過一天的工作辛勞後,在晚上與親友團聚的時刻保持粗茶淡飯,而這目前也是治療糖尿病,甚至於各種疾病的一個困境。

一項發表在《肥胖(Obesity)期刊》上的最新研究也顯示,由於人類在遠古時代時可能面對飢餓,所以必須讓身體在休息前吃入高熱量食物,才能最有效率將大量能量儲存,以備不時之需。而這就是為什麼一般人在早餐時食慾最低,但晚餐時不僅食慾旺盛,對於高糖、高鹽和高熱量食物的渴望也會達到高峰。

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糖尿病會有哪些併發症?

由於代謝和微循環在長期高血糖的狀態下產生問題,糖尿病最常見的併發症就是所謂糖尿病足,腳部除了皮膚變厚、變硬、變黃,最後還會逐漸喪失知覺。台灣每年有8,000名的截肢病患,其中有一半是糖尿病足。

另外幾乎有 40% 的腎臟病患者是由糖尿病引發的,但是會做腎臟檢測的糖尿病患者比例卻不高。依據國民健康署 2013 年國民健康訪問調查資料顯示,40 歲以上糖尿病患自述未做腎功能檢查的將近 4 成;未做足部檢查的高達 6 成。最後還有 26% 的患者引起視網膜病變,在嚴重時會導致出血,引起各種嚴重的視力問題。

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治糖尿的西藥和中藥會互相排斥嗎?

在即將患有糖尿病的階段,也就是對血糖指數在 100 mg/dI 左右徘徊的患者(飯前血糖值高於 126mg/dl 屬於糖尿病),純粹用中藥和運動的方式會有較明顯和穩定的治療效果。而對於飯後血糖已經超過 200 mg/dI 的患者(正常的血糖值,在飯後兩小時應該低於140mg/dI),由於糖尿病本身是屬於內分泌問題,而胰島素事實上就是一種補充身體需要的激素荷爾蒙,所以不能夠輕易將胰島素移開,以免產生危險。

大部份的中藥都是植物性藥材,而治療糖尿病的西藥則是荷爾蒙制劑,它們只要是在飯前和飯後,或者間隔一到兩小時服用就沒有互斥的問題。

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